安罗替尼对难治性分化型甲状腺癌VEGF/VEGFR通路及临床获益的影响研究

杨璐

doi:10.2095-3593.2026.040009

中国药物评价 >

2026 , Vol. 43 >Issue 2: 133 - 133-137

DOI: https://doi.org/10.2095-3593.2026.040009

药品评价

安罗替尼对难治性分化型甲状腺癌VEGF/VEGFR通路及临床获益的影响研究

杨璐

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南阳医学高等专科学校附属中医院，河南南阳 473000

杨璐，女，护师，研究方向：甲状腺癌

收稿日期: 2025-10-28

修回日期: 2025-12-31

录用日期: 2026-05-19

网络出版日期: 2026-05-19

基金资助

河南省医学科技攻关项目（LHGJ2021001321）

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Effect of Anlotinib on the VEGF/VEGFR Pathway and Clinical Benefits in Refractory Differentiated Thyroid Cancer

璐杨

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The Affiliated Hospital of Nanyang Medical College， Henan Nanyang 473000， China

Received date: 2025-10-28

Revised date: 2025-12-31

Accepted date: 2026-05-19

Online published: 2026-05-19

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摘要

目的：观察安罗替尼对难治性分化型甲状腺癌（DTC）患者血管内皮生长因子/血管内皮生长因子受体（VEGF/VEGFR）通路及临床获益的影响。方法：前瞻性选择2023年5月至2024年5月就诊于本院的98例难治性DTC患者为研究对象，设计平行对照试验。通过随机分组法将其分为对照组和观察组，每组49例。对照组予以放射性碘治疗（RAI），观察组采用安罗替尼联合RAI治疗，比较两组患者的VEGF/VEGFR通路蛋白、肿瘤微环境、肿瘤负荷，治疗后随访1年，比较两组患者预后情况。分析VEGF/VEGFR与临床指标的相关性。结果：治疗后，观察组的VEGF、VEGFR相对表达量分别为（1.66±0.35）、（1.52±0.41），均低于对照组[（2.53±0.39）、（2.44±0.57）]（P＜0.05）。观察组的缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、碳酸酐酶Ⅸ（CA9）均高于对照组，基质金属蛋白酶2（MMP2）、基质金属蛋白酶9（MMP9）均低于对照组（P＜0.05）。观察组的客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）分别为79.59%（39/49）、87.76%（43/49），均高于对照组[55.10%（27/49）、61.22%（30/49）]（P＜0.05）。截至随访结束时，观察组的中位无进展生存期（mPFS）、中位总生存期（mOS）均高于对照组（P＜0.05）。VEGF、VEGFR均与HIF-1α、CA9呈负相关，均与MMP2、MMP9呈正相关（r=-0.751，-0.822，0.745，0.816，-0.733，-0.806，0.814，0.795；P＜0.05）。结论：安罗替尼可改善难治性DTC患者的肿瘤微环境并减轻肿瘤负荷，对提升患者短期生存获益有积极影响，其作用机制可能与抑制VEGF/VEGFR通路活性有关。

关键词： ; font-size:medium; ">难治性分化型甲状腺癌；放射性碘治疗；安罗替尼；血管内皮生长因子/血管内皮生长因子受体；临床获益

本文引用格式

杨璐 . 安罗替尼对难治性分化型甲状腺癌VEGF/VEGFR通路及临床获益的影响研究[J]. 中国药物评价, 2026 , 43(2) : 133 -133-137 . DOI: 10.2095-3593.2026.040009

Abstract

Objective： To observe the effect of anlotinib on the VEGF/VEGFR pathway and clinical benefits in patients with refractory differentiated thyroid cancer（DTC）. Methods： A prospective study was conducted on 98 patients with refractory DTC who were treated in our hospital from May 2023 to May 2024， and a parallel controlled trial was designed. They were divided into the conventional group and the experimental group using a simple random grouping method， with 49 cases in each group. The conventional group was treated with RAI， while the experimental group was treated with anlotinib combined with RAI. The VEGF/VEGFR pathway proteins， tumor microenvironment， and tumor burden were compared between the two groups of patients. After one year of follow-up after treatment， the prognosis of the two groups of patients was compared. Analyze the correlation between VEGF/VEGFR and clinical indicators. Results： After treatment， the relative expression levels of VEGF and VEGFR in the experimental group were (1.66±0.35) and (1.52±0.41)， respectively， which were lower than those in the conventional group [(2.53±0.39)， (2.44±0.57)] (P<0.05). The levels of HIF-1α and CA9 in the experimental group were higher than those in the control group， while the levels of MMP2 and MMP9 were lower than those in the control group (P<0.05). The ORR and DCR of the experimental group were 79.59% (39/49) and 87.76% (43/49)， respectively， which were higher than those of the control group [55.10% (27/49)， 61.22% (30/49)] (P<0.05). As of the end of follow-up， the mPFS and mOS of the experimental group were higher than those of the control group (P<0.05). VEGF and VEGFR are negatively correlated with HIF-1 α and CA9， and positively correlated with MMP2 and MMP9 (r=-0.751， -0.822， 0.745， 0.816，-0.733，-0.806， 0.814， 0.795， P<0.05). Conclusion：Anlotinib improves the tumor microenvironment and reduces tumor burden in patients with refractory DTC， and has a positive impact on enhancing short-term survival benefits. Its mechanism of action may be related to the inhibition of VEGF/VEGFR pathway activity.

Key words： ; font-size:medium; ">Refractory differentiated thyroid cancer； Radioactive iodine therapy； Anlotinib； Vascular endothelial growth factor/vascular endothelial growth factor receptor； Clinical benefit

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