重症急性胰腺炎患者的抗炎症反应 药物治疗效果分析

摘要/Abstract

摘要： 目的：深入探讨乌司他丁联合生长抑素对重症急性胰腺炎（SAP）患者的临床疗效。方法：选取2021年3月至2023年7月期间本院收治的86例SAP患者，随机分为两组，每组43例。对照组采用生长抑素治疗，研究组则在此基础上联合乌司他丁治疗，均持续7d。通过对比分析两组的临床效果、症状缓解时间、炎症因子（TNF-α、IL-6、CRP）及胰功能指标的变化，并监测不良反应（如肝功肾功能异常、肠麻痹、休克）发生率。结果：研究组总有效率达93.02%，显著高于对照组（76.74%，P<0.05）；研究组在症状缓解及胰淀粉酶恢复时间上均显著优于对照组（P<0.05）；炎症因子及胰功能指标改善更为显著（P<0.05）；且研究组并发症发生率更低（9.30% vs 18.60%，P<0.05）。结论：乌司他丁联合生长抑素治疗SAP疗效、康复速度更优，并发症风险较低，可为SAP的临床治疗方案优化提供思路。

关键词: font-size:medium, ">重症急性胰腺炎；抗炎症反应药物；乌司他丁；生长抑素；治疗效果

Abstract: Objective： To comprehensively investigate the clinical efficacy of ulinastatin combined with somatostatin in the treatment of patients with severe acute pancreatitis（SAP). Methods： A total of 86 SAP patients admitted to our hospital from March 2021 to July 2023 were randomly divided into two groups， with 43 patients in each group. The control group received somatostatin treatment， while the study group received a combination therapy of somatostatin and ulinastatin for 7 consecutive days. The clinical outcomes， symptom relief time， changes in inflammatory factors（TNF-α， IL-6， CRP)， and pancreatic function indicators were compared and analyzed between the two groups. Additionally， the incidence of adverse reactions（such as abnormal liver and kidney function， intestinal paralysis， and shock) was monitored. Results： The total effective rate in the study group reached 93.02%， significantly higher than that in the control group（76.74%，P<0.05). The study group also demonstrated significantly better outcomes in symptom relief and pancreatic amylase recovery time compared to the control group（P<0.05). Moreover， the improvement in inflammatory factors and pancreatic function indicators was more pronounced in the study group（P<0.05). Furthermore， the incidence of complications in the study group was lower（9.30% vs 18.60%， P<0.05). Conclusion： The combination therapy of ulinastatin and somatostatin for SAP exhibits higher efficacy， faster recovery， and a lower risk of complications， providing an optimized treatment option for clinical management of SAP.

Key words: font-size:medium, ">Severe acute pancreatitis； Anti-inflammatory drugs； Ulinastatin； Somatostatin； Therapeutic effect

中图分类号:

周涛, 孙超艳, 闫登峰. 重症急性胰腺炎患者的抗炎症反应药物治疗效果分析[J]. 中国药物评价, 2024, 41(5): 414-418.

ZHOU Tao, SUN Chao-yan, YAN Deng-feng. Analysis of the Therapeutic Effect of Anti-inflammatory Drugs in Patients with Severe Acute Pancreatitis[J]. CHINESE JOURNAL OF DRUG EVALUATION, 2024, 41(5): 414-418.

参考文献

[1] Jie J， Yongfa W， Yuxin W， et al. Severe acute type b aortic dissection complicated by acute pancreatitis： a case report[J].Annals of Vascular Surgery，2018，47：279.
     [2] 陈源水，林泽伟，徐志鸿，等.乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察[J].北方药学，2023，20(8)：31-33.
     [3] 陈卓，刘胜楠.乌司他丁联合生长抑素辅助连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的疗效与安全性分析[J].系统医学，2023，8(17)：111-114.
     [4] 高翔.乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效及对患者血清TNF-a、IL-6、CRP水平的影响[J].康颐，2023，(16)：191-193.
     [5] Planas M， A Pérez， Iglesia R，et al. Severe acute pancreatitis： treatment with somatostatin[J].Intensive Care Medicine， 1998，24(1)：37-39.
     [6] 耿研.乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效[J].中国现代药物应用，2022，16(6)：139-141.
     [7] 郭玉延.生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床疗效研究[J].健康必读，2022，(2)：43-45.
     [8] 何建新，何文平，徐信业.生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的效果及对白细胞计数与血淀粉酶水平的影响[J].临床医学研究与实践，2022，7(22)：57-59.
     [9] 中华医学会外科学分会胰腺外科学组. 中国急性胰腺炎诊治指南（2021）[J]. 中华外科杂志，2021，59(7)：578-587.
     [10] Yang L，Zhao Z.Somatostatin plus ulinastatin in the treatment of severe acute pancreatitis and its effect on serum cytokine levels[J].Evidence-Based Complementary And Alternative Medicine： eCAM， 2022，17： 7223632.
     [11] 胡冬，黎定坤，毛翔.生长抑素与乌司他丁治疗急性胰腺炎患者的临床疗效及对胃肠功能的影响[J].医学信息，2023，36(24)：102-105.
     [12] 李慧.重症急性胰腺炎患者临床治疗中联合运用生长抑素及乌司他丁的疗效[J].健康必读，2023，19：58-59.
     [13] 廖碧玲，巫泓生，张升敏，等.胰岛素联合乌司他丁在高脂血症性重症胰腺炎中的评价[J].广州医药，2022，53(4)：83-88.
     [14] 林梅峰.乌司他丁联合生长抑素对重症急性胰腺炎患者炎症因子水平及肠黏膜屏障功能的影响[J].福建医药杂志，2023，45(6)：65-68.
     [15] 刘晓荣，杨金艳.乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效及对患者血清TNF-a、IL-6、CRP水平的影响[J].海南医学，2023，34(2)：194-197.
     [16] 牛家泰.乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析[J].中外医疗，2024，43(7)：120-123.
     [17] 孙新帅，付黎明，李春燕，等.乌司他丁联合生长抑素对重症急性胰腺炎患者肠黏膜功能及腹内压的影响[J].中国合理用药探索，2022，(2)：88-93.
     [18] 刘新义.重症急性胰腺炎治疗策略的临床研究[J].中国卫生产业，2013，10（26）：2.
     [19] 田野，刘高，刘会勇，等.生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果[J].中外医学研究，2023，21(20)：145-149.
     [20] 王艳静，马新国.乌司他丁与生长抑素应用于治疗重症急性胰腺炎的临床疗效[J].糖尿病天地，2023，20(11)：71-72.
     [21] 夏伦文，周海飞，许巧.联合应用大承气汤、生长抑素、乌司他丁在治疗重症急性胰腺炎中临床效果观察[J].医药前沿，2023，13(12)：116-118.
     [22] 徐华.乌司他丁联合生长抑素在急诊SAP患者中的应用效果[J].中国医药科学，2023，13(23)：134-137.
     [23] 徐帅.乌司他丁联合生长抑素治疗急诊重症急性胰腺炎的临床疗效[J].当代医学，2022，28(20)：92-94.