金匮肾气丸的历史沿革及现代临床应用分析

中国药物评价 ›› 2025, Vol. 42 ›› Issue (1): 16-20.

金匮肾气丸的历史沿革及现代临床应用分析

荣红国^1，2，郭馨月¹，李子涵¹，杨翔翔¹，孙鑫¹，郭慧娟^3*

1.北京中医药大学中医学院，北京 100029；

2.北京中医药大学国际循证中医药研究院，北京 100029；
3.北京同仁堂科技发展股份有限公司，北京 100079

收稿日期:2024-07-22 修回日期:2025-03-05 出版日期:2025-02-28 发布日期:2025-02-28
基金资助:
国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目—中医药循证医学（zyyzdxk-2023249）；国家中医药管理局深化医改中医药政策研究“新医改对我国中医事业发展影响的综合评价研究”（YGZXKT2024046）；北京中医药大学2022年度基本科研业务费项目（2022-JYB-PY-013）

Historical Evolution and Modern Clinical Application of Jingui Shenqi Pill

1.School of Traditional Chinese Medicine， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China；
2.Institute for Excellence in Evidence-Based Chinese Medicine， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China；
3.Beijing Tong Ren Tang Technology Development Co.， Ltd.， Beijing 100079， China

Received:2024-07-22 Revised:2025-03-05 Online:2025-02-28 Published:2025-02-28

摘要/Abstract

摘要： 目的：系统梳理金匮肾气丸中医古籍和现代临床应用文献，为古方今用提供理论依据。方法：采用文献计量学方法，对金匮肾气丸历史沿革、组成、炮制、功效和应用进行考证分析。结果：金匮肾气丸源自《金匮要略》，其味数组成、药物种类历代以来有变化。汉代至元代，本方主要用于治疗肾虚、小便不利等肾阳虚证；明代拓展至肾阴虚、脾肾两虚证；清代拓展至阳虚及水湿停聚病证。现代临床主要用于2型糖尿病、糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭、慢性支气管哮喘等。结论：根据古今文献考证分析，梳理不同时期对金匮肾气丸认识及应用演化脉络，为金匮肾气丸后期研发和精准应用提供理论依据。

关键词: 金匮肾气丸, 历史沿革, 中医古籍, 文献研究, 临床应用

Abstract: Objective： To systematically sort out the Chinese ancient medical books and modern clinical application literature of Jingui Shenqi Pill， thereby provided a theoretical basis for the modern application of the classical prescription. Methods： A bibliometric method was used to evaluate and analyze the historical evolution， composition， drug processing， functions and applications of Jingui Shenqi Pill. Results： Jingui Shenqi Pill is originated from Jingui Yaolue. Its flavors and composition have been changed in past dynasties. From the Han Dynasty to the Yuan Dynasty， Jingui Shenqi Pill was mainly used for kidney yang deficiency， such as kidney deficiency syndrome， abnormal urination， etc. In the Ming Dynasty， its application expanded to kidney yin deficiency， spleen and kidney deficiency. In the Qing Dynasty， its application expanded to yang deficiency and water dampness. In modern clinical practice， it was mainly used for type 2 diabetes， diabetic kidney disease， chronic renal failure， chronic bronchial asthma， etc. Conclusion： By consulting ancient and modern literature， summarize the understanding and applications of Jingui Shenqi Pill across different periods. Provide theoretical basis for the later development and precise application of Jingui Shenqi Pill.

Key words: Jingui Shenqi pill, Historical evolution, Ancient literature of traditional Chinese medicine, Literature research, Clinical application

中图分类号:

荣红国, 郭馨月, 李子涵, 杨翔翔, 孙鑫, 郭慧娟. 金匮肾气丸的历史沿革及现代临床应用分析[J]. 中国药物评价, 2025, 42(1): 16-20.

RONG Hongguo, GUO Xinyue, LI Zihan, YANG Xiangxiang, SUN Xin, GUO Huijuan. Historical Evolution and Modern Clinical Application of Jingui Shenqi Pill[J]. CHINESE JOURNAL OF DRUG EVALUATION, 2025, 42(1): 16-20.

参考文献

[1]张仲景. 金匮要略[M]. 北京：中医古籍出版社， 2018：264.
     [2]马晖，富晓旭，刘铭. 金匮肾气丸的临床运用概述[J]. 内蒙古中医药， 2016， 35(2)：158-162.
     [3]邓永志，包扬，徐凯，等. 针刺联合温肾暖脾通络法治疗2型糖尿病(阳虚型)的效果[J]. 中国老年学杂志， 2022， 42(10)：2352-2355.
     [4]吴红专. 金匮肾气丸治疗2型糖尿病的临床观察[J]. 中药药理与临床， 2013， 29(3)：191-193.
     [5]吴小翠，程亚伟，张永杰，等. 加味金匮肾气丸对糖尿病肾病(脾肾阳虚型)患者RBP4、GSK-3β、TGF-β1、NAG及肾功能的影响[J]. 中国老年学杂志， 2022， 42(7)：1676-1680.
     [6]刘冬梅，林钟鸿. 金匮肾气丸对阴阳两虚型糖尿病肾病患者血糖水平及肾功能的改善效果[J]. 内蒙古中医药， 2022， 41(7)：18-19.
     [7]李靖. 金匮肾气丸临症加减治疗甲状腺功能减退临床观察[J]. 中国卫生标准管理， 2020， 11(8)：105-108.
     [8]尹冬，惠媛. 金匮肾气丸联合左甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎甲减的临床观察[J]. 中华中医药学刊， 2018， 36(3)：756-758.
     [9]陈俊辉，朱宝春. 金匮肾气丸合四君子汤加减辅治慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证临床观察[J]. 实用中医药杂志， 2021， 37(9)：1518-1520.
     [10]何旭. 金匮肾气丸合四君子汤加减辅治慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证临床研究[J]. 实用中医药杂志， 2020， 36(4)：494-495.
     [11]郑名武，许海. 金匮肾气丸合理中汤化裁方辅助治疗脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎效果观察[J]. 中国乡村医药， 2020， 27(2)：24-26.
     [12]张晨曦，梁雪梅，张秀芹，等. 金匮肾气丸联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者的影响[J]. 心脏杂志， 2023， 6：680-684.
     [13]刘旭东，付坚，封木忠，等. 金匮肾气丸联合硝苯地平控释片治疗老年脾肾阳虚型高血压的效果观察[J]. 中国中药杂志， 2015， 40(24)：4908-4913.
     [14]蒋朱秀，郑小伟，江劲，等. 金匮肾气丸联合穴位敷贴对支气管哮喘临床缓解期肾阳虚证患者免疫功能的影响[J]. 中医杂志， 2016， 57(11)：938-941.
     [15]杨晓红，李艳青. 参苓白术散合金匮肾气丸加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究[J]. 新中医， 2020， 52(17)：35-37.
     [16]张健，马云天，王晶，等. 金匮肾气丸联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究[J]. 现代药物与临床， 2020， 35(3)：455-459.