中国药物评价 ›› 2025, Vol. 42 ›› Issue (4): 306-310.
罗政委
LUO Zhengwei
摘要: 目的:评估在阿卡波糖联合二甲双胍基础上加用利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、胰岛功能及炎症与氧化应激的影响。方法:采用回顾性对照研究,选取2022年4月至2024年12月本院收治的92例T2DM患者(效应量d=0.8,α=0.05,β=0.2),分为对照组(阿卡波糖+二甲双胍,n=46)和试验组(联用利拉鲁肽,n=46)。比较两组治疗前后糖代谢指标(FPG、HbA1c)、血脂指标(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、胰岛功能参数(HOMA-IR、ISI、HOMA-β)以及炎症(NLRP3)与氧化应激指标(MDA、GSH-PX、SOD)的变化,同时记录不良反应发生率。结果:试验组总有效率高于对照组(93.48% vs 78.26%,P<0.05)。治疗后,两组患者FPG、HbA1c、TG、TC、LDL-C均降低而HDL-C升高,且试验组改善更明显(P<0.05)。试验组胰岛功能改善更明显:HOMA-IR降低幅度更大,ISI及HOMA-β升高幅度更大(均P<0.05)。此外,试验组炎症指标(NLRP3)和氧化应激指标(MDA)降低幅度,以及抗氧化指标(GSH-PX、SOD)升高幅度均大于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在阿卡波糖和二甲双胍治疗基础上联合利拉鲁肽,能更有效改善T2DM患者的糖脂代谢,减轻胰岛素抵抗并增强胰岛β细胞功能,同时抑制炎症反应和氧化应激,且安全性良好。
中图分类号: