中国药物评价 ›› 2022, Vol. 39 ›› Issue (3): 254-260.
黄会1,2, 高庆伟1,2, 刘晓波1, 华鹏2*
摘要: 目的:评价瑞格列奈联合阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性,为临床用药提供循证证据。方法:通过检索CNKI、万方、VIP、PubMed、Embase、Cochrane Library等数据库,收集瑞格列奈+阿卡波糖(试验组,即R+A组)对比其他方案[对照组,含瑞格列奈(R组)、阿卡波糖(A组)和瑞格列奈+二甲双胍(R+M组)3亚组]治疗T2DM的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准和排除标准的研究进行数据提取,采用RevMan5.4统计软件进行Meta分析。结果:共纳入24项研究,2 081名患者。疗效方面,R+A组患者2hPG、FPG和HbA1c的降低效果显著优于对照组(P<0.001),治疗显效率、总有效率均显著高于对照组(P<0.001),两组患者治疗有效率无统计学差异(P>0.05)。按干预措施行亚组分析,亚组分析结果与总体分析结果一致。安全性方面,R+A组患者胃肠道ADR发生率低于对照组(P<0.05),两组患者低血糖反应发生率无统计学差异(P>0.05)。亚组分析结果显示,R+A组患者胃肠道ADR发生率低于A组和R+M组(P<0.05),但与R组无统计学差异(P=0.05),低血糖反应发生率与总体分析结果一致。结论:瑞格列奈联合阿卡波糖能增强降糖效果,不引起低血糖反应增加,降低胃肠道不良反应的发生率。
中图分类号: